lunes, agosto 15, 2011

LA RESPIRACION ORAL Y SU INFLUENCIA EN EL LENGUAJE EXPRESIVO.

A veces no nos percatamos de la importancia que tienen ciertos hábitos básicos para el desarrollo de nuestro hijo, y más aun cuando la alteracion de estos hábitos van a desencadenar un sinnúmero de dificultades tanto a nivel funcional como estético, es por ello que ahora cuando ya se tiene mayor acceso a la información podemos prevenir este tipo de problemas, por suerte ya no solo somos los terapeutas de lenguaje los interesados al 100% en esto sino tambien nuestros amigos del equipo multidisciplinario, como son el medico pediatra, el odontopediatra y el ortodoncista.

El término respirador oral hace referencia a un patrón inadecuado de respiración, el cual acarrea diversos problemas tanto respiratorios, odontológicos como de lenguaje expresivo.
Este síndrome ha sido sugerido como un factor local importante asociado a problemas bronco-respiratorios, maloclusiones dentales, esqueléticas y causando dificultades en el lenguaje expresivo.
Durante la respiración, el aire pasa a través de la nariz, la faringe y llega a los pulmones ya filtrado en las fosas nasales y además caliente.

Mediante la respiración, se estimula el sistema olfativo, se recepciona información del medio externo, además se obtienen los gases necesarios para el mantenimiento de la vida y se eliminan al exterior gases de desecho.

Este síndrome puede ser causado por:

Alteraciones en el paso de aire, como…

- Rinitis, sinusitis, faringitis, catarros.
- Hipertrofia de adenoides, amígdalas o cornetes nasales.
- Atresia de las coanas o del maxilar.
- Desviación del tabique nasal.
- Malformaciones de los huesos nasales y/o fracturas nasales.
- Pólipos o tumores nasales.
- Presencia de cuerpos extraños.
- Uso excesivo de mamadera, chupón o biberón (genera deformaciones en los huesos de la boca e impide que se pueda respirar por la nariz, lo que determina la instalación de la respiración bucal).

También puede aparecer sin que existan obstrucciones evidentes…

- Puede ser una costumbre adquirida desde pequeño.
- Debido a malos hábitos.
- Por copia o imitación.
- A causa de posturas inadecuadas.
- Por alergia o congestión nasal frecuente (se acentúa la respiración bucal).
- Por haber encontrado una forma más corta y fácil de respirar.

Al respirar por de forma oral, el aire…

- No recibe tratamiento de limpieza, calentamiento ni humidificación antes de pasar a las vías aéreas.
- Causa un efecto secante y aumenta las posibilidades de infecciones.
- Las adenoides y amígdalas se atrofian acentuando las dificultades respiratorias y provoca trastornos de fonación y de deglución.
- Se anula la función olfatoria, lo cual dificulta la degustación de los alimentos y todo el proceso digestivo.



Como consecuencia se pueden presentan las siguientes alteraciones...

- Posturas atípicas.
- Alteraciones maxilo-faciales.
- Babeo y ronquidos nocturnos.
- Olfato alterado con disminución del apetito y de la función gustativa.
- Palidez y ojeras debido a la pobre circulación.
- Labios agrietados, quelitis.
- Hábito de contracción del músculo mentoniano (se frunce al tragar).
- Postura del cuello hacia adelante.



Este síndrome afecta de manera directa en la masticación, deglución y habla, trayendo como consecuencia…

- Problemas articulatorios.
- Habla ininteligible.
- Lenguaje distorsionado.
- Habla imprecisa con exceso de salivación.
- Lengua en posición atípica.
- Deglución atípica y masticación ineficaz.
- Mordida abierta.
- Frecuentes disfonías.
- Protrusión de los incisivos superiores.
- Hipodesarrollo de la mandíbula.
- Disminución de tono muscular.
- Dificultad en la emisión de voz.
- Disminución de la capacidad fonemica.



¿Cómo ayudo a mi hijo?.....


Previniendo y estimulando…

- Consultar con el especialista de otorrino, odontopediatra o de terapeuta de lenguaje.
- Evitar el uso excesivo de pecho, chupón y biberón.
- Se aconseja ir añadiendo poco a poco comidas más duras en la dieta de los niños, para que empiecen a masticar y así fortalecer todo el sistema maxilo-facial.
- Fomentar actividades o juegos de soplo.
- Fomentar una respiración adecuada.
- Se debe corregir de manera adecuada sin causar prejuicios en el menor.
- Estimular el sistema olfativo a través de diferentes olores.
- Incentivar la masticación de alimentos sólidos
- Incentivar una pronunciación correcta.

Es por ello amigos, que en base a una buena prevencion nos evitamos de un tratamiento largo, costoso y hasta fastidioso.

El presente artículo tiene su autoría por parte de un especialista y amigo, Fernando Miranda Reyes y quien suscribe, Antonio Macedo Cornejo.

viernes, junio 03, 2011

AREAS A EVALUAR EN LOS NIÑOS QUE PRESENTAN DEFICIENCIA MOTORA

Cabe mencionar que cuando nos llega un niño con deficiencia motora a la consulta nosotros los terapeutas de lenguaje no solo debemos observar el ambito de accion el cual nos compete como especialistas en el habla, lenguaje y/o motricidad miofuncional; sino por el contrario debemos tener en cuenta que hay que observar diferentes puntos que perjudican y dificultan su avance a nivel del desarrollo en lineas generales, es por eso que siempre es bueno observar los puntos que menciono a continuacion a efectos que podamos derivarlo a nuestros colegas del equipo interdisciplinario (terapeuta de aprendizaje, terapeuta fisico y terapeuta ocupacional, asi como tambien el terapeuta de lenguaje).

A continuacion los items a tomar en cuenta:

NIVEL COGNITIVO.
CONTROL MOTOR ORAL.
CONTROL POSTURAL.
LENGUAJE COMPRENSIVO.
LENGUAJE EXPRESIVO.
NIVEL DE APRENDIZAJE.
VOCABULARIO.
COORDINACION MOTORA GRUESA Y FINA.
VISIÓN Y AUDICION.

PAUTAS DE TRABAJO PARA LA DEGLUCIÓN ATÍPICA


Existen muchos casos de niños que presentan problemas a nivel de su deglución, realizando en la mayoria de casos este proceso en forma incorrecta y hasta de forma atipica, si bien es cierto se asocia a habitos parafuncionales como la interposición lingual entre otros, es bueno el trabajo oportuno de un terapeuta de lenguaje que maneje la rehabilitacion bajo la corriente miofuncional y el apoyo de nuestros amigos los odontopediatras, a nivel de la rehabilitación miofuncional a cargo de nosotros los terapeutas nos tenemos que apoyar en una secuencia con pasos muy sencillos, aqui les detallo una serie de ejercicios que pueden ayudar a mejorar y lo pueden realizar las mamitas en casa sin mayor complicación.

Pasos:

1.- Ejercicios práxicos:

Labiales:
objetivos → tonificar, estirar y movilizar.
Lengua :
objetivos → tonificar, estirar y agilizar.


2.- Ejercicios pre-deglutorios:

Deglución refleja:
Con una jeringuita tirar un chorrito de agua en el velo del paladar para estimular una deglución involuntaria.

Chorritos:
Con la cabeza mirando al cielo, tirar agua con la jeringa en la parte posterior de la boca y hacer degluciones voluntarias.

Posición correcta de la lengua en los alveolos.
•Aguantar la punta de la lengua en los alveolos y abrir y cerrar la boca para estimular la producción de saliva.
•Deglutir la saliva sin mover la lengua de los alveolos.

Ventosa (praxia) (Pegar toda la lengua al paladar):
•Ejercicio de la ventosa manteniendo saliva en la parte posterior, hacer movimientos laterales y de adelante hacia atras de la cabeza y por ultimo deglutir sin que la ventosa caiga.
•Mismo ejercicio pero con agua. Primeramente coger el agua con un sorbete y posicionarlo en la parte posterior y después coger agua directamente del vaso.

Con la lengua en los alveolos succionar saliva o líquido y deglutir sin que la lengua se mueva de esa posición.

Deglución con bajalengua: Poner el bajalengua entre los dientes y deglutir la saliva.

Deglución enseñando los molares:
Deglutir la saliva con un cierre de los dientes y enseñándolos para comprobar que no se produsca la interposición lingual.

Deglución aguantando labio inferior:
En el momento de la deglución sujetar labio inferior para evitar una succión de este y a la vez comprobar que no haya una interposición lingual y corroborar que hay una correcta posición de la lengua.

Deglución correcta:
Deglutir de forma continua para conseguir una generalización de los movimientos correctos.

TODOS ESTOS EJERCICIOS SE DEBEN REALIZAR PRIMERAMENTE CON SALIVA, UNA VEZ CONSEGUIDO PASAR A LÍQUIDOS Y POR ÚLTIMO A SÓLIDOS.

Retomando el Blog (esta vez si en serio...)

Buenos dias estimados amigos, aprovecho en saludarlos y a la vez disculparme por no haber podido retomar el blog como lo comente en un posteo un par de meses atras, la verdad que me encuentro con una agenda laboral bastante sobrecargada, pero prometo reinvindicarme colgando algunos articulos que espero sean de interes de uds. A las personas que me han escrito y han dejado sus correos ya el dia de ayer absolvi en la medida de lo que se puede sus consultas esperando haber cubierto sus expectativas.
Bueno sin mas que comentar esperando que se encuentren bien, me despido.
atte

miércoles, febrero 09, 2011

RETOMANDO EL BLOG

Bueno solo para agradecer a todos y cada una de las personas que me han escrito correos al mail, y bueno tambíen disculparme por descuidar este espacio que fue creado con la finalidad de hacer un poco de difusion de lo importante que es estar pendiente del desarrollo de nuestros hijos y como ayudar a potenciar diferentes aspectos.
A partir de la proxima semana empezaré a colgar algunos articulos relacionados a desarrollo del niño, dificultades en el lenguaje mas comunes en el aula, entre otros.
Gracias nuevamente por sus atenciones, correos y comentarios.
atte.
Lic Antonio Macedo Cornejo